骶髂关节炎的原因

59454次浏览

张博副主任医师

三甲首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

骶髂关节炎可能由遗传因素、感染、外伤、长期劳损、自身免疫性疾病等原因引起，通常表现为下腰部疼痛、晨僵、活动受限等症状。骶髂关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、遗传因素

部分骶髂关节炎患者存在家族遗传倾向，可能与HLA-B27基因阳性相关。这类患者发病年龄较早，症状可能伴随脊柱关节病变。日常需避免久坐久站，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，定期复查脊柱影像学。

2、细菌感染

泌尿系统或肠道感染可能引发反应性骶髂关节炎，常见于沙门菌、志贺菌感染后。患者除关节疼痛外，可能伴有发热、排尿异常。需针对病原体使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素，配合局部热敷缓解症状。

3、机械性损伤

妊娠分娩、高处坠落等外力冲击可导致骶髂关节错位或韧带损伤，继而发展为创伤性关节炎。急性期需卧床制动，慢性期可通过微波理疗、佩戴骨盆带稳定关节，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

4、退行性病变

长期负重劳动或肥胖可能加速骶髂关节软骨磨损，多见于中老年群体。典型表现为晨起关节僵硬，活动后稍缓解。建议控制体重，补充硫酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛严重时考虑关节腔注射玻璃酸钠。

5、强直性脊柱炎

自身免疫异常引发的强直性脊柱炎常累及骶髂关节，早期表现为夜间腰臀区钝痛，后期可能出现脊柱强直。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片控制病情，配合游泳等康复训练维持关节活动度。

骶髂关节炎患者日常应睡硬板床，避免提重物及剧烈扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼。急性发作期建议局部冰敷，慢性期可尝试艾灸或超短波理疗。若出现下肢麻木或大小便功能障碍，需立即就医排除神经压迫。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

相关推荐健康资讯精选问答

点击查看更多>