痛風(fēng)護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、適量喝水、注意休息、遵醫(yī)囑用藥、局部冷敷等方式。痛風(fēng)通常與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,可適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲酒尤其是啤酒,限制果糖飲料攝入。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)有助于降低血尿酸水平。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。建議分次飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。排尿量維持在2000毫升以上時(shí)尿酸排泄效率較高。
急性發(fā)作期需臥床休息,抬高患肢減輕腫脹。關(guān)節(jié)疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)負(fù)重。夜間注意保暖,寒冷可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇平底鞋減少足部關(guān)節(jié)壓力。
急性期可使用秋水仙堿片緩解炎癥,或遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊。降尿酸治療常用別嘌醇片、非布司他片等,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
急性發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷可收縮血管減輕紅腫,但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。慢性期可嘗試溫水泡腳改善血液循環(huán)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期維持血尿酸在300微摩爾/升以下目標(biāo)值。日常監(jiān)測(cè)體重指數(shù),肥胖者應(yīng)逐步減重。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或痛風(fēng)石形成時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)方式。
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