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手部肌腱斷裂手術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)

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手部肌腱斷裂手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)主要包括早期保護(hù)性活動、中期漸進(jìn)性訓(xùn)練、后期功能強(qiáng)化三個階段,需結(jié)合物理治療和日常生活調(diào)整。

1、早期保護(hù)性活動

術(shù)后1-3周以制動和保護(hù)為主,使用支具固定患指于肌腱松弛位,避免主動屈伸動作??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,每日3-4次,每次5-10分鐘,動作需輕柔緩慢。冰敷每次15分鐘有助于減輕腫脹,注意觀察傷口有無滲液或紅腫。

2、中期漸進(jìn)性訓(xùn)練

術(shù)后4-6周開始輕柔的主動活動,從單關(guān)節(jié)屈伸過渡到多關(guān)節(jié)協(xié)同運動。使用橡皮筋或軟蠟球進(jìn)行抓握練習(xí),每組10次,每日2-3組。配合超聲波治療或低頻電刺激促進(jìn)肌腱滑動,治療師可能采用瘢痕按摩手法松解粘連。

3、后期功能強(qiáng)化

術(shù)后7-12周逐步增加抗阻訓(xùn)練,使用握力器從輕阻力開始,每周遞增負(fù)荷。進(jìn)行對指、捏夾等精細(xì)動作訓(xùn)練,模擬扣紐扣、寫字等日常活動。水中運動可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫維持在32-35攝氏度為宜。

4、物理治療介入

蠟療通過熱傳導(dǎo)改善局部血液循環(huán),每次浸泡15分鐘。動態(tài)支具可提供持續(xù)牽張力,需根據(jù)肌腱愈合情況調(diào)整角度。低頻脈沖電磁場治療每周3次,有助于膠原纖維有序排列。

5、日常生活調(diào)整

避免提重物超過500克,使用寬柄餐具減輕抓握負(fù)擔(dān)。鍵盤操作時墊高腕部保持中立位,睡眠時用泡沫支架固定手指功能位。飲食增加蛋白質(zhì)維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。

康復(fù)期間需定期復(fù)查超聲評估肌腱愈合情況,出現(xiàn)突發(fā)疼痛或活動障礙應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒以保障微循環(huán)供血,保持患手干燥清潔??蓢L試鏡像療法等神經(jīng)重塑訓(xùn)練,配合深呼吸練習(xí)緩解康復(fù)焦慮。建議記錄每日活動度變化,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。術(shù)后6個月內(nèi)避免對抗性運動,逐步恢復(fù)勞動強(qiáng)度需經(jīng)專業(yè)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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