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皮炎的確診要做哪些檢查

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皮炎的確診通常需要做體格檢查、皮膚鏡檢查、斑貼試驗(yàn)、血常規(guī)檢查、組織病理學(xué)檢查等。皮炎可能與過(guò)敏、感染、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察皮損的形態(tài)、分布范圍、顏色變化等特征，詢問(wèn)患者是否有瘙癢、疼痛等癥狀，初步判斷皮炎的類型和嚴(yán)重程度。體格檢查是診斷皮炎的基礎(chǔ)步驟，有助于縮小鑒別診斷范圍。

2、皮膚鏡檢查

皮膚鏡可以放大皮損局部結(jié)構(gòu)，幫助區(qū)分濕疹、銀屑病等相似皮膚病。通過(guò)觀察表皮變化、毛細(xì)血管形態(tài)等特征，輔助判斷皮炎性質(zhì)。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷，適用于各類皮炎初步篩查。

3、斑貼試驗(yàn)

將常見(jiàn)過(guò)敏原貼敷于背部皮膚，48小時(shí)后觀察反應(yīng)，用于確診接觸性皮炎。能明確具體致敏物質(zhì)如鎳、香料等，對(duì)過(guò)敏性皮炎有確診價(jià)值。檢查前需停用抗組胺藥3天以上。

4、血常規(guī)檢查

通過(guò)檢測(cè)嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、IgE抗體水平等指標(biāo)，輔助判斷特應(yīng)性皮炎等過(guò)敏相關(guān)皮炎。細(xì)菌感染性皮炎可見(jiàn)白細(xì)胞升高，病毒性皮炎可能伴淋巴細(xì)胞異常。該檢查可評(píng)估全身炎癥狀態(tài)。

5、組織病理學(xué)檢查

取小塊皮損組織進(jìn)行顯微鏡檢查，適用于臨床表現(xiàn)不典型或治療無(wú)效的頑固性皮炎。可鑒別皮膚T細(xì)胞淋巴瘤等嚴(yán)重疾病，明確慢性皮炎是否伴發(fā)苔蘚樣變或纖維化等繼發(fā)改變。

確診皮炎后應(yīng)避免搔抓患處，穿著純棉透氣衣物，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物，定期復(fù)診評(píng)估療效。接觸性皮炎患者需嚴(yán)格回避已明確的過(guò)敏原。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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