腳踝骨骨折后注意事項主要有制動固定、定期復(fù)查、合理飲食、適度康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥等。踝關(guān)節(jié)骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致,需根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。
骨折初期需用石膏或支具固定踝關(guān)節(jié)4-6周,避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走時保持三點支撐,防止二次損傷。若為粉碎性骨折或韌帶撕裂,可能需鋼釘內(nèi)固定手術(shù)。
術(shù)后或固定后每2-3周需影像學(xué)檢查觀察愈合進度。延遲愈合者可能需調(diào)整固定方式,如更換為可拆卸支具。若出現(xiàn)內(nèi)固定物松動或感染體征,應(yīng)及時處理。
每日補充800-1000毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、西藍花等食物獲取。同時增加維生素D3促進鈣吸收,必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊。
拆除固定后從被動關(guān)節(jié)活動開始,逐步過渡到踝泵運動、彈力帶抗阻訓(xùn)練。水腫明顯時可配合脈沖磁療或超聲波治療,6周后嘗試部分負(fù)重行走。
臥床期間每2小時翻身預(yù)防壓瘡,抬高患肢減少腫脹。觀察足趾顏色及溫度變化,警惕骨筋膜室綜合征。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以降低感染風(fēng)險。
康復(fù)期避免跳躍、爬坡等劇烈活動,建議選擇游泳或騎自行車等低沖擊運動。夜間睡眠時使用護踝保持中立位,持續(xù)疼痛可冷敷15分鐘/次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或異常響聲,需復(fù)查排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能。保持均衡飲食的同時,戒煙限酒有助于骨骼修復(fù)。
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