黑色素瘤早期癥狀可通過(guò)觀(guān)察皮膚異常變化自查,主要表現為不對稱(chēng)斑塊、邊緣不規則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、短期內快速增大或隆起。黑色素瘤是皮膚癌中惡性程度較高的一種,可能與紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素、免疫抑制等因素有關(guān)。
正常痣通常呈圓形或橢圓形且兩側對稱(chēng),而黑色素瘤早期常表現為不對稱(chēng)的斑塊或結節。用肉眼觀(guān)察時(shí),可假想將皮損分為兩半,若兩側形狀、厚度差異明顯需警惕。此類(lèi)皮損可能伴隨輕微瘙癢或觸痛,但早期通常無(wú)破潰出血。
良性痣邊緣光滑清晰,黑色素瘤邊緣多呈鋸齒狀、地圖樣或不規則擴散。部分皮損可能出現色素向外蔓延,形成衛星灶。觀(guān)察時(shí)需注意皮損與周?chē)Fつw的過(guò)渡是否突然,邊緣模糊不清是重要警示信號。
普通痣顏色均勻單一,黑色素瘤常呈現多種顏色混雜,如黑色、棕色、藍色、紅色或白色區域并存。顏色分布可能呈現斑駁樣或潑墨樣改變,尤其在原有色素痣基礎上出現新發(fā)色斑時(shí)更應重視。
多數良性痣直徑小于6毫米,黑色素瘤皮損通常超過(guò)該標準??捎勉U筆橡皮頭作為參照物,超過(guò)其大小的新發(fā)皮損需密切監測。但需注意部分結節型黑色素瘤可能在較小時(shí)期就呈現垂直生長(cháng)特征。
短期內快速增大、隆起或出現表面破潰是危險信號。每月自查時(shí)應拍照記錄皮損變化,關(guān)注3-6個(gè)月內是否出現體積增大、形狀改變、顏色加深或伴隨滲液結痂。原有穩定痣若出現瘙癢、刺痛等新發(fā)癥狀同樣需警惕。
日常應避免過(guò)度紫外線(xiàn)暴露,使用廣譜防曬霜并穿戴防護衣物。每月在光線(xiàn)充足環(huán)境下全身檢查皮膚,特別關(guān)注足底、指縫、頭皮等隱蔽部位。發(fā)現可疑皮損時(shí)建議及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、病理活檢明確診斷。早期黑色素瘤經(jīng)規范手術(shù)切除預后較好,延誤治療可能增加轉移風(fēng)險。
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