一睡覺(jué)就牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒敏感、夜間磨牙等因素有關(guān),可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、牙科手術(shù)等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,夜間平躺時(shí)口腔內壓力變化可能刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓,引發(fā)疼痛。齲齒通常表現為牙齒表面黑斑、齲洞形成,進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)疼痛加劇。治療需清除腐壞組織后填充,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部抗菌劑。
牙髓炎多由深齲或外傷導致牙髓組織感染,夜間體位改變可能加重充血狀態(tài)。典型癥狀為自發(fā)性跳痛,冷熱刺激可誘發(fā)劇痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,臨床常用樟腦酚液、甲醛甲酚溶液等消毒髓腔。
牙周炎是牙周支持結構的慢性炎癥,臥位時(shí)血液循環(huán)改變可能加重腫脹感。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴重者需配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,夜間唾液分泌減少時(shí)更易受刺激。表現為短暫尖銳疼痛,常見(jiàn)于刷牙或吸入冷空氣時(shí)??墒褂煤淃}的脫敏牙膏,或由醫生進(jìn)行氟化鈉脫敏治療。
睡眠中無(wú)意識緊咬牙或磨牙可造成牙齒過(guò)度磨損,晨起時(shí)常伴顳下頜關(guān)節酸脹。需佩戴定制咬合墊保護牙齒,嚴重者可注射肉毒桿菌毒素緩解肌肉痙攣。
日常應注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷及含氟牙膏,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激;定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)治療;減少碳酸飲料攝入以預防牙釉質(zhì)脫礦;夜間磨牙者可通過(guò)放松訓練改善睡眠質(zhì)量。若疼痛持續不緩解或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,應立即就診排除頜骨感染等嚴重情況。
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