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過(guò)敏性鼻炎久治無(wú)效咋辦

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過(guò)敏性鼻炎久治無(wú)效可通過(guò)免疫治療、藥物調整、環(huán)境控制、鼻腔沖洗、中醫調理等方式改善。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳易感性、過(guò)敏原持續暴露、鼻黏膜高反應性、合并鼻息肉或鼻竇炎、用藥不規范等原因引起。

1、免疫治療

針對塵螨等明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行舌下含服或皮下注射脫敏治療，療程需持續3-5年。該方式通過(guò)逐步誘導免疫耐受，能顯著(zhù)改善打噴嚏、鼻癢等癥狀。臨床常用塵螨變應原制劑包括螨變應原舌下滴劑、螨變應原注射液等。治療期間可能出現局部紅腫、咽喉刺激等反應。

2、藥物調整

長(cháng)期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑效果減弱時(shí)，可換用抗組胺藥聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。合并鼻塞嚴重者可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續使用不超過(guò)7天。藥物調整需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行更換或停藥。

3、環(huán)境控制

使用防螨床罩、空氣凈化器降低室內塵螨濃度，濕度控制在50%以下?；ǚ奂竟潨p少外出，外出時(shí)佩戴納米纖維防護口罩。寵物毛發(fā)過(guò)敏者需隔離飼養，定期使用除螨儀清潔沙發(fā)、地毯等織物。環(huán)境控制需持續進(jìn)行，與藥物治療協(xié)同作用。

4、鼻腔沖洗

每日使用40℃生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔1-2次，可機械清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。沖洗時(shí)頭前傾45度，沖洗器對準鼻前庭，壓力不宜過(guò)大。合并鼻竇炎者可選用高滲鹽水，配合鼻竇負壓置換效果更佳。鼻腔沖洗能改善鼻黏膜纖毛功能，減少藥物用量。

5、中醫調理

肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)顆粒聯(lián)合辛夷清肺飲，腎陽(yáng)不足型適用金匱腎氣丸。針灸選取迎香、印堂等穴位，隔日1次，10次為療程。三伏貼選用白芥子、細辛等藥材貼敷大椎、肺俞穴。中醫治療需辨證施治，建議在正規中醫院進(jìn)行。

過(guò)敏性鼻炎患者應保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，少食辛辣刺激及寒涼食物，適量補充維生素C和益生菌。加強鼻腔保暖，冬季外出可佩戴口罩。定期進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、慢跑等增強體質(zhì)，但花粉季節應避免戶(hù)外劇烈運動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復查鼻內鏡和過(guò)敏原檢測，及時(shí)調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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