胃癌不能僅通過(guò)血常規檢查確診,但血常規可作為輔助篩查手段。胃癌診斷需結合胃鏡、病理活檢、影像學(xué)檢查等綜合評估。
血常規檢查能反映部分胃癌相關(guān)指標異常。胃癌患者可能出現血紅蛋白降低,提示貧血;白細胞或血小板計數異??赡芘c腫瘤消耗或骨髓轉移有關(guān)。但這些改變缺乏特異性,慢性胃炎、消化性潰瘍等良性疾病也可能導致類(lèi)似結果。部分早期胃癌患者血常規甚至完全正常。
胃鏡檢查是確診胃癌的金標準。通過(guò)內鏡可直接觀(guān)察胃黏膜病變,同時(shí)獲取組織進(jìn)行病理診斷。影像學(xué)檢查如CT或超聲內鏡可評估腫瘤浸潤深度和轉移情況。腫瘤標志物如CEA、CA19-9等檢測對胃癌診斷有一定參考價(jià)值,但同樣不能作為獨立診斷依據。
建議出現上腹疼痛、消瘦、黑便等胃癌預警癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。40歲以上人群、有胃癌家族史者、幽門(mén)螺桿菌感染者等高風(fēng)險群體,即使無(wú)癥狀也應定期胃部篩查。血常規異常者需進(jìn)一步檢查明確病因,不可僅憑此項結果判斷是否患癌。
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