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咽東西胸口疼怎么回事

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咽東西胸口疼可能與反流性食管炎、食管異物、食管炎、食管痙攣、食管腫瘤等因素有關，可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、反流性食管炎

反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的炎癥，可能與食管下括約肌功能異常、腹壓增高等因素有關，通常表現為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進胃腸蠕動。日常需避免飽餐后平臥，睡眠時抬高床頭。

2、食管異物

誤吞魚刺、骨片等異物可能卡在食管狹窄處，導致吞咽疼痛及胸骨后刺痛，嚴重時可引發(fā)食管穿孔。需通過胃鏡或食管鏡取出異物，避免強行吞咽。若出現嘔血、發(fā)熱需立即就醫(yī)，防止縱隔感染。

3、食管炎

感染、藥物刺激或放射治療可能導致食管黏膜損傷，表現為吞咽時胸骨后銳痛伴燒灼感。細菌性食管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌性感染需用氟康唑膠囊。避免進食過熱、辛辣食物，戒煙酒以減輕黏膜刺激。

4、食管痙攣

食管平滑肌異常收縮可引起陣發(fā)性胸骨后絞痛，疼痛可放射至背部，常由冷飲、情緒緊張誘發(fā)。硝酸甘油片或地爾硫卓緩釋膠囊可緩解痙攣，鈣離子通道阻滯劑需長期規(guī)律服用。進食時細嚼慢咽，避免急速吞咽冷空氣。

5、食管腫瘤

食管癌早期可能僅表現為吞咽不適，進展期出現進行性吞咽困難伴胸痛，需通過胃鏡活檢確診。早期可行內鏡下黏膜切除術，中晚期需聯合放化療及食管切除術。高危人群應定期篩查，避免長期攝入腌制食物。

日常需保持飲食溫度適宜，避免過硬、過燙食物刺激食管。反流癥狀明顯者睡前3小時禁食，肥胖者需減重以降低腹壓。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨嘔血、消瘦，應立即進行胃鏡檢查。長期吸煙飲酒者出現吞咽障礙時，應排查食管惡性病變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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