關(guān)節(jié)炎發(fā)作的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)活動受限等。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、外傷、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部不適和功能障礙，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)炎發(fā)作時最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛程度從輕微隱痛到劇烈刺痛不等，可能隨活動加重或休息緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛，骨關(guān)節(jié)炎則多見于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨贅刺激有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多或軟組織增生會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊、皮膚緊繃。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腫脹常突發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，伴有明顯壓痛。腫脹可能與滑膜炎癥反應(yīng)、尿酸鹽結(jié)晶沉積或關(guān)節(jié)積液有關(guān)。需通過超聲檢查判斷積液量，必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

3、關(guān)節(jié)僵硬

晨僵是關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵常持續(xù)1小時以上，骨關(guān)節(jié)炎多持續(xù)數(shù)分鐘。僵硬可能與夜間關(guān)節(jié)液黏稠度增加、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。熱敷或輕度活動可改善癥狀，嚴(yán)重時可使用艾拉莫德片、甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。

4、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱

急性炎癥期關(guān)節(jié)局部血管擴(kuò)張會導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、皮溫升高，常見于感染性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)急性發(fā)作。需與蜂窩織炎鑒別，可通過血常規(guī)、關(guān)節(jié)液檢查明確病因。細(xì)菌感染需及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，避免關(guān)節(jié)破壞。

5、關(guān)節(jié)活動受限

長期關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化、肌肉萎縮，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸障礙。骨關(guān)節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位。康復(fù)訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)活動度，嚴(yán)重畸形需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上可適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫化合物的大蒜洋蔥等食物。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，將患肢抬高促進(jìn)靜脈回流，慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動維持關(guān)節(jié)功能。