艾滋病早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現持續發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉、反復感染等表現。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要癥狀包括免疫系統受損相關(guān)表現、機會(huì )性感染、惡性腫瘤等。建議高危人群及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測,確診后需盡早啟動(dòng)抗病毒治療。
部分感染者在病毒侵入后2-4周可能出現急性期癥狀,表現為發(fā)熱、咽痛、皮疹、關(guān)節痛等類(lèi)似流感癥狀,持續1-3周可自行緩解。此時(shí)血液中HIV病毒載量較高,但抗體檢測可能呈陰性,需通過(guò)核酸檢測確診。
急性期后進(jìn)入臨床潛伏期,可持續8-10年。此階段多數感染者無(wú)明顯不適,但病毒持續復制導致CD4+T淋巴細胞逐漸減少。部分患者可能出現持續性全身淋巴結腫大,以頸部、腋窩、腹股溝多見(jiàn)。
當CD4+T細胞計數低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期,典型表現為持續1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉,6個(gè)月內體重下降超過(guò)10%?;颊呖赡艹霈F口腔毛狀白斑、反復口腔潰瘍、帶狀皰疹等皮膚黏膜損害。
免疫系統嚴重受損時(shí)易發(fā)生機會(huì )性感染,如肺孢子菌肺炎表現為進(jìn)行性呼吸困難;隱球菌腦膜炎引起頭痛發(fā)熱;巨細胞病毒可導致視網(wǎng)膜炎。結核病、弓形蟲(chóng)腦病等感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。
艾滋病患者易患卡波西肉瘤,表現為皮膚紫色斑塊或內臟受累;非霍奇金淋巴瘤可能引起淋巴結快速增大;女性宮頸癌發(fā)病率升高。這些腫瘤與病毒持續感染和免疫監視功能喪失有關(guān)。
艾滋病患者需堅持規范服用抗病毒藥物如替諾福韋艾拉酚胺片、多替拉韋鈉片、拉米夫定片等,保持CD4+T細胞計數監測。日常生活中應注意營(yíng)養均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。保持規律作息,適度進(jìn)行有氧運動(dòng),避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛生,定期進(jìn)行口腔護理,避免接觸傳染源。心理上需接受專(zhuān)業(yè)疏導,家屬應給予充分支持,定期復查肝腎功能等指標。
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