胃食管反流病的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的不適癥狀或并發(fā)癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
燒心是胃食管反流病最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感,通常在進(jìn)食后1-2小時(shí)出現(xiàn),平躺或彎腰時(shí)加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),可通過(guò)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等方式緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在餐后或夜間,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議避免高脂飲食、巧克力、咖啡等易誘發(fā)反流的食物。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。
胸痛可能由胃酸刺激食管引起,疼痛性質(zhì)類似心絞痛,多位于胸骨后,可放射至背部。胸痛需與心臟疾病鑒別,若伴有心悸、氣短等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。胃食管反流病引起的胸痛可遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物緩解。
吞咽困難多見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的胃食管反流病患者,可能因食管炎癥、狹窄導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物時(shí)有阻塞感,后期可能出現(xiàn)液體吞咽困難。需通過(guò)胃鏡檢查明確病因,必要時(shí)行食管擴(kuò)張術(shù)。可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)食管黏膜。
咽喉不適包括咽喉異物感、慢性咳嗽、聲音嘶啞等,可能與胃酸反流至咽喉部有關(guān)。這類癥狀易被誤診為慢性咽炎。建議避免吸煙、飲酒等刺激因素,睡眠時(shí)保持頭部抬高。癥狀頑固者可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合咽喉局部治療。
胃食管反流病患者需注意飲食調(diào)理,避免暴飲暴食,少食多餐,限制辛辣、油膩、酸性食物攝入。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。超重者應(yīng)減輕體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
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