孕期檢查項目主要包括血常規、尿常規、超聲檢查、糖耐量試驗、胎心監護等,需根據孕周分階段進(jìn)行。
血常規用于監測血紅蛋白、白細胞及血小板水平,幫助篩查貧血或感染。孕早期需檢查血型及Rh因子,預防新生兒溶血。若發(fā)現血紅蛋白低于110g/L,可能提示缺鐵性貧血,可遵醫囑補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊。
尿常規通過(guò)檢測尿蛋白、尿糖及酮體,評估腎臟功能及妊娠期高血壓風(fēng)險。孕中晚期尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期,需結合血壓監測。發(fā)現尿糖異常時(shí)需進(jìn)一步做糖耐量試驗排除妊娠糖尿病。
孕早期超聲確認宮內妊娠及胎心,孕11-13周進(jìn)行NT檢查評估染色體異常風(fēng)險。孕20-24周通過(guò)大排畸超聲篩查胎兒結構畸形,孕晚期超聲監測羊水量及胎位。三維超聲可輔助診斷唇腭裂等體表畸形。
孕24-28周需口服75g葡萄糖進(jìn)行糖耐量試驗,空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小時(shí)≥10.0mmol/L可診斷妊娠糖尿病。確診后需通過(guò)飲食控制、血糖監測管理,必要時(shí)使用胰島素注射液控制血糖。
孕32周后每周進(jìn)行胎心監護,通過(guò)胎心率曲線(xiàn)評估胎兒宮內狀態(tài)。異常圖形如晚期減速可能提示胎盤(pán)功能不足,需結合生物物理評分。高危妊娠需增加監護頻次,必要時(shí)提前終止妊娠。
建議孕婦按時(shí)完成建檔醫院規定的產(chǎn)檢項目,避免遺漏關(guān)鍵篩查。日常注意記錄胎動(dòng)變化,均衡攝入蛋白質(zhì)、葉酸及鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立。出現陰道流血、持續頭痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫。保持心情愉悅有助于胎兒健康發(fā)育。
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