內(nèi)痔脫出不一定必須手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。若痔核長期脫出無法回納、反復(fù)出血或保守治療無效時,通常建議手術(shù)干預(yù)。
內(nèi)痔脫出初期可通過調(diào)整生活方式改善。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,保持排便通暢。溫水坐浴每日1-2次,配合局部使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,有助于減輕水腫和疼痛。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動可增強(qiáng)肛門括約肌功能。
當(dāng)痔核脫出嚴(yán)重伴隨嵌頓、血栓形成或劇烈疼痛時,需考慮手術(shù)治療。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)對復(fù)雜混合痔效果明確。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)愈合,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意避免辛辣刺激飲食,控制如廁時間在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)便血持續(xù)3天以上、肛門墜脹感加重或分泌物異常時,應(yīng)及時就醫(yī)評估。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理,預(yù)防感染和瘢痕狹窄。
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