子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫調理、生活方式調整等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)異常、下腹墜脹、排尿困難等癥狀。
子宮肌瘤患者可在醫生指導下使用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、桂枝茯苓膠囊等藥物。米非司酮片可抑制孕激素受體,縮小肌瘤體積;醋酸亮丙瑞林微球通過(guò)降低雌激素水平控制肌瘤生長(cháng);桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型患者。藥物治療適用于肌瘤較小、癥狀較輕或近絕經(jīng)期女性,需定期復查肌瘤變化。
子宮肌瘤手術(shù)方式主要包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者,通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除肌瘤;子宮切除術(shù)適用于肌瘤較大、癥狀嚴重或無(wú)生育需求者。手術(shù)可能引起出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需注意傷口護理,避免劇烈運動(dòng)。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。該治療適用于肌瘤引起明顯癥狀但不愿手術(shù)的患者,可能引起發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。術(shù)后需臥床休息,觀(guān)察陰道分泌物情況,3-6個(gè)月后復查肌瘤縮小程度。
中醫將子宮肌瘤歸為"癥瘕"范疇,常用活血化瘀、軟堅散結治法??蛇x用血府逐瘀湯加減改善氣滯血瘀型癥狀,或配合針灸刺激關(guān)元、子宮等穴位。治療期間需忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢,療程通常需要3-6個(gè)月。
子宮肌瘤患者應避免攝入含雌激素的保健品,控制豆制品等植物雌激素食物。規律運動(dòng)有助于調節內分泌,推薦每周進(jìn)行瑜伽、快走等有氧運動(dòng)。保持體重在正常范圍,肥胖可能加重癥狀。每月記錄月經(jīng)周期和出血量,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
子宮肌瘤患者日常應注意均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素預防貧血。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持會(huì )陰部清潔干燥。每3-6個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化,若出現經(jīng)量驟增、劇烈腹痛等癥狀需立即就診。治療期間遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量或中斷治療。
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