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腦外傷后有什么癥狀

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腦外傷后可能出現頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。腦外傷通常由交通事故、高處墜落、暴力打擊等因素引起，可能伴隨顱內出血、腦挫裂傷等病理改變。

1、頭痛

腦外傷后頭痛多因腦組織震蕩或顱內壓力變化導致，疼痛程度從輕微脹痛到劇烈刺痛不等。部分患者可能出現搏動(dòng)性頭痛或持續性鈍痛，嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。急性期建議臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。若頭痛持續加重或出現噴射性嘔吐需立即就醫。

2、惡心嘔吐

腦外傷后嘔吐中樞受刺激或顱內壓增高可引起反復惡心嘔吐，常見(jiàn)于傷后數小時(shí)內。部分患者嘔吐物可能帶血絲，提示存在消化道應激反應。輕微嘔吐時(shí)可少量多次飲用溫水，嚴重嘔吐需禁食并靜脈補液，醫生可能開(kāi)具甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。持續嘔吐伴意識改變需警惕顱內血腫。

3、意識障礙

從短暫昏迷到持續植物狀態(tài)均可能發(fā)生，與腦干網(wǎng)狀結構受損程度相關(guān)。輕度表現為嗜睡或反應遲鈍，重度可能出現昏迷不醒。急診處理包括保持呼吸道通暢、監測生命體征，嚴重者需氣管插管。臨床常用甘露醇注射液降低顱內壓，配合神經(jīng)節苷脂鈉注射液營(yíng)養神經(jīng)。任何意識障礙都需立即進(jìn)行頭顱CT檢查。

4、肢體無(wú)力

運動(dòng)皮層或錐體束損傷可導致單側或雙側肢體肌力下降，常見(jiàn)下肢重于上肢。早期表現為持物不穩、步態(tài)蹣跚，嚴重時(shí)完全癱瘓?？祻推谛柽M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練，配合針灸和經(jīng)顱磁刺激治療。醫生可能開(kāi)具鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。進(jìn)行性加重的肢體無(wú)力提示遲發(fā)性血腫可能。

5、言語(yǔ)不清

優(yōu)勢半球語(yǔ)言中樞受損可出現構音障礙或失語(yǔ)癥，表現為吐字含糊、詞不達意或完全不能表達。輕度損傷可能僅出現命名性失語(yǔ)，重度可能喪失所有語(yǔ)言功能。早期語(yǔ)言康復訓練至關(guān)重要，可配合使用吡拉西坦氯化鈉注射液、腦蛋白水解物片等改善腦代謝藥物。突然發(fā)生的言語(yǔ)障礙需排除新發(fā)出血灶。

腦外傷后應保持安靜休息，傷后24-48小時(shí)內密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激?；謴推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練和平衡練習，但需避免劇烈運動(dòng)。所有腦外傷患者均應定期復查頭顱影像學(xué)，遺留后遺癥者需長(cháng)期接受康復治療。出現頭痛加劇、反復嘔吐或新發(fā)神經(jīng)癥狀時(shí)須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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