陽痿可通過調整生活方式、心理治療、口服藥物、物理治療、手術治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管性因素、神經性因素、內分泌因素、藥物因素等原因引起。
改善不良生活習慣有助于緩解陽痿。戒煙限酒可減少血管損傷,避免長期熬夜或過度疲勞。均衡飲食可適量補充富含鋅、維生素E的食物,如牡蠣、堅果等。規(guī)律運動如慢跑、游泳等能改善血液循環(huán),但需避免過度劇烈運動。
心理因素導致的陽痿需通過心理咨詢或行為療法干預。認知行為療法可幫助糾正對性功能的錯誤認知,緩解焦慮或抑郁情緒。伴侶共同參與治療有助于減輕壓力,建立和諧的性關系。必要時可遵醫(yī)囑聯(lián)合抗焦慮藥物輔助治療。
磷酸二酯酶5抑制劑是常用藥物,如西地那非片、他達拉非片等,需在醫(yī)生指導下使用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,如十一酸睪酮軟膠囊。部分中成藥如復方玄駒膠囊也可改善腎陽虛型陽痿,但須避免自行濫用。
真空負壓裝置通過負壓促進陰莖充血,適用于輕度血管性陽痿。低強度體外沖擊波療法可改善局部微循環(huán),促進血管新生。陰莖海綿體注射療法如前列地爾注射液能直接擴張血管,但需嚴格掌握劑量以防異常勃起。
嚴重器質性陽痿可考慮陰莖假體植入術,包括半硬性假體或可膨脹性假體兩種類型。血管重建術適用于明確動脈供血不足的年輕患者,如腹壁下動脈-陰莖背動脈吻合術。術后需預防感染并定期復查功能恢復情況。
陽痿患者應避免過度焦慮,及時就醫(yī)明確病因。治療期間保持適度性生活頻率,避免濫用壯陽藥物或偏方。日??蓢L試溫水坐浴促進局部血液循環(huán),配偶給予充分理解與配合對康復至關重要。若合并高血壓、糖尿病等慢性病,需積極控制原發(fā)病。
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