新生兒便秘可能由喂養不當、腸道功能未完善、先天性腸道疾病、藥物影響、環(huán)境改變等原因引起,通常表現為排便間隔延長(cháng)、大便干硬、排便費力等癥狀。
母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡、沖調濃度過(guò)高可能導致便秘。母乳喂養時(shí)母親飲食中辛辣刺激食物過(guò)多,或配方奶喂養時(shí)未按標準比例沖調,均可能影響新生兒消化吸收。家長(cháng)需調整母親飲食結構或嚴格按說(shuō)明沖調奶粉,適當增加喂水次數。
新生兒腸道蠕動(dòng)功能較弱,結腸吸收水分能力較強,易使大便變硬。早產(chǎn)兒因腸道神經(jīng)發(fā)育不成熟更易出現功能性便秘??赏ㄟ^(guò)腹部順時(shí)針按摩、被動(dòng)蹬腿運動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
先天性巨結腸、肛門(mén)直腸畸形等疾病會(huì )導致頑固性便秘,多伴有腹脹、嘔吐癥狀。先天性巨結腸與腸道神經(jīng)節細胞缺失有關(guān),需通過(guò)直腸測壓或活檢確診。這類(lèi)情況需手術(shù)治療,如巨結腸根治術(shù)、肛門(mén)成形術(shù)等。
母親孕期服用鐵劑、鈣劑或新生兒使用某些抗生素可能抑制腸道蠕動(dòng)。補鐵藥物會(huì )使大便顏色發(fā)黑且質(zhì)地變硬,廣譜抗生素可能破壞腸道正常菌群平衡。若必須用藥,可在醫生指導下配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
生活環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)緊導致出汗增多,或突然更換喂養方式都可能引發(fā)便秘。新生兒對溫度變化敏感,過(guò)熱會(huì )使體液流失增加,家長(cháng)應注意保持環(huán)境溫濕度適宜,避免過(guò)度包裹,逐步過(guò)渡喂養方式的改變。
家長(cháng)應記錄新生兒每日排便次數及大便性狀,母乳喂養者母親需保持飲食清淡,配方奶喂養者須確保奶液濃度準確。若出現持續3天未排便、腹脹拒奶、血便等情況,應立即就醫排查器質(zhì)性疾病。日??勺龈共堪茨Υ龠M(jìn)腸蠕動(dòng),動(dòng)作需輕柔緩慢,每次持續5-10分鐘。
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