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子宮穿孔癥狀

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子宮穿孔的癥狀主要有陰道出血、下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、休克等。子宮穿孔是婦科手術(shù)中嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能由操作不當(dāng)、子宮位置異常、子宮病變等因素引起。

1、陰道出血

陰道出血是子宮穿孔的常見(jiàn)癥狀，出血量可多可少。少量出血可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血，大量出血可能導(dǎo)致失血性休克。陰道出血可能與子宮肌層血管損傷有關(guān)，患者需立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血情況采取壓迫止血、縫合修補(bǔ)或子宮動(dòng)脈栓塞等措施。

2、下腹疼痛

下腹疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛，疼痛部位多位于下腹正中或一側(cè)。疼痛可能與子宮壁全層穿透、腹腔內(nèi)出血或臟器損傷有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜刺激征，需通過(guò)超聲或CT檢查明確診斷，必要時(shí)需手術(shù)探查。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多由疼痛刺激或腹腔內(nèi)出血引起，屬于機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，患者可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病因，同時(shí)給予止吐藥物如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等緩解癥狀。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示合并感染，可能與器械污染或腸道損傷導(dǎo)致的腹腔感染有關(guān)?；颊唧w溫可超過(guò)38.5攝氏度，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需使用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等進(jìn)行抗感染治療。

5、休克

休克是子宮穿孔最嚴(yán)重的癥狀，多由大出血或嚴(yán)重感染引起。患者可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，需立即搶救。治療包括快速補(bǔ)液、輸血、血管活性藥物如多巴胺注射液使用，必要時(shí)需手術(shù)止血或子宮切除。

子宮穿孔屬于婦科急癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。飲食上宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、瘦肉粥等，促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)情況，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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