灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?；抑讣淄ǔＳ?a href="http://m.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病、長(cháng)期穿不透氣鞋襪等原因引起。

1、外用藥物

灰指甲面積較小且未累及甲根時(shí)，可遵醫囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細胞膜合成，環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用。用藥前需銼薄病甲，療程通常持續6-12個(gè)月。治療期間可能出現局部灼熱感或紅斑，應避免藥物接觸眼睛。

2、口服藥物

累及多個(gè)指甲或外用藥物無(wú)效時(shí)，可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每月服藥1周；特比萘芬片需連續服用6-12周?？诜幬锟赡芤鹞改c不適或肝功能異常，用藥期間須定期監測肝酶指標。嚴重肝腎功能不全者禁用。

3、激光治療

對藥物不耐受或療效不佳者，可采用Nd：YAG激光治療。激光通過(guò)熱效應破壞真菌結構，每次治療間隔2-4周，需3-5次療程。治療時(shí)可能出現短暫疼痛或甲板變色，術(shù)后需保持患甲干燥。該方法不適用于妊娠期、光敏性皮膚病及甲板嚴重增厚者。

4、手術(shù)拔甲

病甲嚴重變形或合并細菌感染時(shí)，可在局麻下手術(shù)拔除病甲。術(shù)后需每日用碘伏消毒創(chuàng )面，配合口服抗生素預防感染。新甲完全長(cháng)出需3-6個(gè)月，期間應避免劇烈運動(dòng)。糖尿病患者、凝血功能障礙者需謹慎選擇該方案。

5、日常護理

每日用硫磺皂清洗患處，修剪指甲后對工具消毒。選擇透氣棉襪和寬松鞋子，避免與他人共用拖鞋。足癬患者應同步治療，防止交叉感染。保持手足干燥，游泳健身時(shí)穿防護拖鞋。飲食可適量補充蛋白質(zhì)和維生素A，促進(jìn)甲板修復。

灰指甲治療期間需定期復診評估療效，避免自行中斷用藥。合并糖尿病等基礎疾病者應優(yōu)先控制血糖。家庭成員有類(lèi)似癥狀需共同治療，防止反復感染。痊愈后仍需觀(guān)察半年，復發(fā)時(shí)可進(jìn)行真菌培養以調整用藥方案。日常注意避免甲部外傷，公共場(chǎng)所不赤足行走，鞋襪需陽(yáng)光暴曬或高溫燙洗。