孩子發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。孩子發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
孩子發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)保持在32-34攝氏度,用毛巾蘸取溫水后擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位,幫助散熱。退熱貼可貼于孩子額頭或頸部,通過凝膠層水分蒸發(fā)帶走體表熱量。物理降溫過程中需避免使用酒精擦拭,防止皮膚吸收酒精導(dǎo)致中毒。家長需每30分鐘監(jiān)測一次體溫,若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫。
孩子發(fā)燒時(shí)會(huì)通過皮膚和呼吸丟失大量水分,家長需少量多次給孩子補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),1歲以上幼兒可飲用稀釋的蘋果汁或米湯。補(bǔ)液量按每日每公斤體重80-100毫升計(jì)算,分8-10次給予。觀察孩子排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿或尿量明顯減少,提示可能存在脫水,家長需立即就醫(yī)。
孩子發(fā)燒期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蔬菜泥等。避免油膩、辛辣及高糖食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)??蛇m量增加維生素C含量高的食物如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)維持正常哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。若孩子出現(xiàn)嘔吐或腹瀉,家長需暫時(shí)禁食2-4小時(shí)后從少量米湯開始逐步恢復(fù)飲食。
當(dāng)孩子體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。常用兒童退熱藥包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥前家長需仔細(xì)閱讀說明書,按照體重計(jì)算準(zhǔn)確劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。避免同時(shí)使用多種退熱藥,嚴(yán)禁給孩子服用阿司匹林以防發(fā)生瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時(shí)、體溫超過40攝氏度、伴有抽搐或意識(shí)改變、出現(xiàn)皮疹或瘀斑、拒絕飲水或尿量明顯減少等情況時(shí),家長需立即帶孩子就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度即需急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀、用藥情況等,配合完成血常規(guī)、尿常規(guī)等必要檢查以明確病因。
孩子發(fā)燒期間家長需保持居室通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。每日測量體溫4-6次并記錄變化曲線,觀察精神狀態(tài)和活動(dòng)能力。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意與其他兒童隔離,防止交叉感染。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱,家長需按時(shí)帶孩子完成免疫規(guī)劃程序。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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