急性酒精中毒可通過(guò)停止飲酒、保持呼吸道通暢、補充水分、就醫治療、預防并發(fā)癥等方式處理。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內大量飲酒、個(gè)體酒精耐受性差、空腹飲酒、飲酒速度過(guò)快、合并用藥等因素引起。
立即停止繼續攝入酒精是處理急性酒精中毒的首要措施。酒精會(huì )抑制中樞神經(jīng)系統功能,過(guò)量攝入可能導致意識障礙、呼吸抑制等嚴重后果。發(fā)現他人出現醉酒癥狀時(shí),應勸阻其繼續飲酒,并移走周?chē)凭?。對于輕度中毒者,停止飲酒后癥狀可能逐漸緩解。
急性酒精中毒患者可能出現嘔吐,需采取側臥位防止誤吸。將患者頭部偏向一側,清除口腔分泌物,必要時(shí)使用吸引器。觀(guān)察呼吸頻率和深度,如出現呼吸淺慢或暫停,應立即呼叫急救。嚴重中毒者可能需要氣管插管維持通氣。
酒精具有利尿作用,容易導致脫水??山o意識清醒者少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每小時(shí)不超過(guò)200毫升。避免一次性大量飲水,防止低鈉血癥。若患者嘔吐頻繁,可暫時(shí)禁食禁水,待嘔吐緩解后再補充液體。嚴重脫水需靜脈補液治療。
出現昏迷、呼吸抑制、持續嘔吐、抽搐等癥狀時(shí)應立即就醫。醫院可能采取洗胃、靜脈注射葡萄糖、使用納洛酮注射液等治療措施。血液酒精濃度超過(guò)300毫克/分升或伴有嚴重并發(fā)癥者需住院觀(guān)察。醫生會(huì )根據情況開(kāi)具注射用維生素B1、注射用門(mén)冬氨酸鉀鎂等藥物。
密切監測生命體征,防止跌倒和意外傷害。保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激。注意保暖但不要過(guò)熱,定期翻身預防壓瘡。觀(guān)察有無(wú)嘔血、黑便等消化道出血表現。記錄尿量和顏色,警惕急性腎功能損害?;謴推趹^續觀(guān)察24-48小時(shí),防止遲發(fā)性并發(fā)癥。
急性酒精中毒恢復后應避免再次飲酒,特別是既往有酒精中毒史者。日常飲食應均衡,適當補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞。如必須飲酒,應控制飲酒速度和總量,避免空腹飲酒。飲酒前后可適量進(jìn)食碳水化合物類(lèi)食物,減緩酒精吸收速度。若出現反復醉酒或酒精依賴(lài)傾向,建議尋求專(zhuān)業(yè)戒酒幫助。
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