心肌炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物毒性等因素引起,表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
心肌炎患者需臥床休息,避免劇烈運動(dòng),減輕心臟負荷。飲食以低鹽、低脂、易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮。急性期需嚴格限制體力活動(dòng),恢復期逐步增加活動(dòng)量。
病毒感染引起的心肌炎可遵醫囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等。這類(lèi)藥物能抑制病毒復制,減輕心肌損傷。用藥期間需監測肝腎功能,部分患者可能出現頭痛、惡心等不良反應。
自身免疫性心肌炎可使用免疫抑制劑,如潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等。糖皮質(zhì)激素能抑制過(guò)度免疫反應,減輕心肌炎癥。長(cháng)期使用需注意預防感染,定期監測血壓、血糖等指標。
心力衰竭患者可遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等。心律失常者可選用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。嚴重病例可能需要臨時(shí)心臟起搏器支持。
暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克時(shí),可能需要體外膜肺氧合支持。終末期心肌炎患者若藥物治療無(wú)效,可考慮心臟移植手術(shù)。手術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長(cháng)期服用抗排斥藥物。
心肌炎患者恢復期應避免勞累、感染等誘發(fā)因素,定期復查心電圖、心臟超聲等。飲食注意營(yíng)養均衡,限制鈉鹽攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,運動(dòng)強度以不引起心悸氣促為宜。出現胸悶、乏力等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。保持良好的作息習慣,戒煙限酒,有助于心肌修復和功能恢復。
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