小孩使用開(kāi)塞露需嚴格遵醫囑操作,主要用于緩解急性便秘。開(kāi)塞露的主要成分為甘油或山梨醇,通過(guò)刺激腸壁促進(jìn)排便,但不可長(cháng)期依賴(lài)。
使用前讓兒童采取左側臥位,雙膝屈曲貼近腹部,嬰幼兒可由家長(cháng)抱持抬高臀部。該體位有助于放松肛門(mén)括約肌,減少插入導管時(shí)的不適感。操作前需檢查開(kāi)塞露包裝是否完好,剪開(kāi)管口時(shí)應避開(kāi)兒童面部。
將開(kāi)塞露前端輕輕插入肛門(mén)1-2厘米,嬰幼兒插入深度不超過(guò)1厘米。插入時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢,遇到阻力不可強行推進(jìn)。對于抗拒的兒童,可先涂抹少量凡士林潤滑肛周。注意導管不可重復使用,防止交叉感染。
緩慢擠壓藥瓶使藥液全部進(jìn)入直腸,保持擠壓狀態(tài)退出導管。藥液保留5-10分鐘后再排便,過(guò)早排出會(huì )影響效果。若使用后30分鐘未排便,不建議重復使用,應咨詢(xún)醫生。部分兒童可能出現短暫腹部絞痛,屬于正常藥物反應。
開(kāi)塞露僅作為應急措施,每周使用不超過(guò)2次。頻繁使用會(huì )導致腸蠕動(dòng)功能減退,加重便秘。家長(cháng)需記錄兒童排便情況,若3天內未自主排便再考慮使用。長(cháng)期便秘需排查飲食結構、飲水量不足或器質(zhì)性疾病等因素。
肛門(mén)破損、腸梗阻患兒禁用開(kāi)塞露。使用后出現嚴重腹痛、便血需立即就醫。家長(cháng)應同步調整兒童飲食,增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日保證足夠飲水量。建議養成定時(shí)排便習慣,必要時(shí)在醫生指導下服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
家長(cháng)需注意開(kāi)塞露不能替代病因治療,若兒童反復出現便秘、腹脹、食欲下降等癥狀,應及時(shí)就診兒科或消化科。日常生活中應培養兒童多吃全谷物、綠葉蔬菜,每天進(jìn)行適量運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免通過(guò)長(cháng)期使用開(kāi)塞露形成依賴(lài)性,3歲以上兒童可嘗試腹部按摩輔助排便。
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