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慢性酒精中毒的治療

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慢性酒精中毒的治療主要包括戒酒、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)和并發(fā)癥處理。慢性酒精中毒通常由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致,可能引發(fā)肝功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等問(wèn)題,需綜合干預(yù)。

1、戒酒

戒酒是治療慢性酒精中毒的核心措施。突然停酒可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),輕者表現(xiàn)為手抖、焦慮,重者可出現(xiàn)幻覺(jué)或癲癇發(fā)作。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,必要時(shí)使用苯二氮卓類(lèi)藥物如地西泮片控制戒斷癥狀。戒酒期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,避免自行中斷導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物治療

針對(duì)慢性酒精中毒的藥物治療包括戒斷期管理和長(zhǎng)期康復(fù)。納美芬注射液可用于降低對(duì)酒精的渴求,硫胺素注射液能預(yù)防韋尼克腦病。合并肝損傷時(shí)可能需多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

長(zhǎng)期酗酒者普遍存在維生素B1缺乏和蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。治療期間需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、維生素B12注射液,同時(shí)給予高蛋白飲食。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可能需要腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑短期替代。需注意循序漸進(jìn)補(bǔ)充,避免再喂養(yǎng)綜合征。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別酗酒誘因,建立應(yīng)對(duì)機(jī)制。團(tuán)體心理治療通過(guò)病友互助增強(qiáng)戒酒信心。家屬需共同參與家庭治療,改善支持環(huán)境。心理干預(yù)應(yīng)持續(xù)6個(gè)月以上,配合藥物預(yù)防復(fù)飲。

5、并發(fā)癥處理

酒精性肝硬化患者需監(jiān)測(cè)腹水和食管靜脈曲張,必要時(shí)使用呋塞米片利尿。周?chē)窠?jīng)病變可聯(lián)合甲鈷胺片和物理治療。合并胰腺炎時(shí)需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)。所有并發(fā)癥均需??圃u(píng)估后制定個(gè)體化方案。

慢性酒精中毒患者日常需建立規(guī)律作息,避免接觸飲酒環(huán)境。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,搭配新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。家屬應(yīng)給予情感支持但避免過(guò)度代勞,定期陪同復(fù)診評(píng)估肝功能與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。戒酒成功后仍需每年體檢篩查腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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