戊肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)傳播方式有食用被污染的水或食物、接觸感染者排泄物、母嬰垂直傳播等。戊型肝炎病毒主要存在于感染者的糞便中,可通過(guò)污染水源或食物導(dǎo)致人群感染。
食用被戊型肝炎病毒污染的水或食物是主要傳播途徑。病毒通過(guò)糞便排出后,可能污染水源、海鮮或未徹底加熱的食物。生食或半生食貝類(lèi)、牡蠣等海產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)較高。飲用未經(jīng)煮沸的污染水或使用污染水清洗蔬果也可能導(dǎo)致感染。病毒在高溫下可被滅活,充分加熱食物和煮沸飲用水能有效預(yù)防。
接觸感染者排泄物可能造成傳播。照顧戊肝患者時(shí)直接接觸其糞便或嘔吐物,或接觸被污染的物體表面后未徹底洗手,均可能感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中若消毒不徹底,可能發(fā)生醫(yī)源性傳播。與感染者共用個(gè)人物品如餐具、毛巾等也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手并做好環(huán)境消毒可降低感染概率。
母嬰垂直傳播雖然概率較低但仍需警惕。孕婦感染戊肝病毒后,可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。妊娠晚期感染可能導(dǎo)致重型肝炎,增加早產(chǎn)和胎兒死亡風(fēng)險(xiǎn)。孕期出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。醫(yī)務(wù)人員在處理孕婦分娩時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施,避免接觸血液和體液。
其他潛在傳播途徑包括輸血和器官移植。雖然經(jīng)血液傳播的概率極低,但免疫功能低下者接受未經(jīng)篩查的血液制品或器官可能存在風(fēng)險(xiǎn)。目前尚無(wú)證據(jù)表明戊肝可通過(guò)空氣或日常接觸傳播。與感染者共用餐具、擁抱等行為通常不會(huì)導(dǎo)致傳染。
預(yù)防戊肝需注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水或食用未煮熟的食物,尤其是海鮮類(lèi)。處理食物前、餐前便后應(yīng)徹底洗手。前往戊肝流行地區(qū)時(shí)可考慮接種疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。孕婦、老年人和慢性肝病患者感染后癥狀可能較重,需特別加強(qiáng)防護(hù)。日常生活中保持環(huán)境清潔,定期消毒廚房和衛(wèi)生間,可有效減少病毒傳播機(jī)會(huì)。
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