糖尿病足一般不能完全治愈,但通過(guò)規范治療可以控制病情進(jìn)展并改善癥狀。糖尿病足是糖尿病引起的下肢血管和神經(jīng)病變,主要表現為足部潰瘍、感染或壞疽,治療需結合血糖控制、創(chuàng )面護理和并發(fā)癥管理。
早期糖尿病足患者通過(guò)嚴格血糖管理、局部清創(chuàng )和抗感染治療,潰瘍可能逐漸愈合。使用胰島素或口服降糖藥控制血糖水平,配合抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染,結合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面修復,可有效延緩病情惡化。同時(shí)需定期檢查足部血液循環(huán)和神經(jīng)功能,穿著(zhù)減壓鞋墊避免局部受壓。
中晚期出現深部組織壞死或骨髓炎時(shí),可能需要血管介入手術(shù)改善血供,或截肢手術(shù)清除不可逆壞死組織。這類(lèi)患者即使經(jīng)過(guò)手術(shù),仍存在復發(fā)風(fēng)險,需終身監測足部狀態(tài)。合并嚴重周?chē)鷦?dòng)脈病變的患者,即使潰瘍愈合也可能遺留慢性疼痛或功能障礙。
糖尿病足患者日常需保持足部清潔干燥,每日檢查有無(wú)破損或紅腫,避免赤足行走??刂蒲獕貉兄诟纳莆⒀h(huán),戒煙可降低血管進(jìn)一步損傷風(fēng)險。建議每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白和下肢動(dòng)脈超聲,發(fā)現異常及時(shí)就醫。營(yíng)養方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復,限制高糖高脂飲食維持血糖穩定。
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