早產(chǎn)可通過臥床休息、抑制宮縮治療、促胎肺成熟治療、預(yù)防感染、及時分娩等方式干預(yù)。早產(chǎn)通常由胎膜早破、子宮畸形、妊娠期高血壓疾病、胎盤異常、多胎妊娠等原因引起。
1、臥床休息
孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時需立即臥床休息，采取左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈的壓迫。避免劇烈活動及長時間站立，通過降低腹壓延緩宮縮進展。每日保持10小時以上臥床時間，必要時使用托腹帶減輕腹部負擔(dān)。
2、抑制宮縮治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液等宮縮抑制劑，通過阻斷子宮平滑肌收縮延緩分娩。治療期間需持續(xù)監(jiān)測孕婦心率及胎兒胎心，可能出現(xiàn)心悸、震顫等藥物反應(yīng)，需及時調(diào)整給藥速度。
3、促胎肺成熟治療
對孕周不足34周的早產(chǎn)風(fēng)險孕婦，需肌注地塞米松磷酸鈉注射液促進胎兒肺部表面活性物質(zhì)合成。每12小時給藥1次，完成4次為一個療程，可顯著降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率。
4、預(yù)防感染
胎膜早破導(dǎo)致的早產(chǎn)需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防宮內(nèi)感染。保持會陰清潔干燥，每4小時監(jiān)測體溫及血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或白細胞升高時需調(diào)整抗生素方案。
5、及時分娩
當(dāng)宮口開大超過3厘米或出現(xiàn)不可抑制的規(guī)律宮縮時，需在新生兒科監(jiān)護下完成分娩。孕周不足32周者建議轉(zhuǎn)診至具備NICU的醫(yī)療機構(gòu)，分娩時做好新生兒窒息復(fù)蘇準備。
早產(chǎn)孕婦應(yīng)每日記錄胎動情況，避免性生活及長途顛簸。飲食需保證每日90克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充鈣劑和鐵劑。出現(xiàn)下腹墜脹、陰道流液等征兆時需立即就醫(yī)，妊娠28周后可提前準備待產(chǎn)用品。產(chǎn)后需加強母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，定期隨訪早產(chǎn)兒生長發(fā)育情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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