脂肪肝一般不會(huì )引起疼痛,但若合并肝臟炎癥或纖維化可能出現右上腹隱痛。脂肪肝主要分為單純性脂肪肝和脂肪性肝炎,前者通常無(wú)癥狀,后者可能伴隨肝區不適。
單純性脂肪肝患者肝臟內雖有脂肪沉積,但肝細胞未受明顯損傷,因此多數人無(wú)疼痛感。早期可能僅表現為疲勞或體檢時(shí)發(fā)現轉氨酶輕度升高。這類(lèi)患者通過(guò)調整飲食結構、增加有氧運動(dòng)、控制體重等措施,脂肪沉積可逐漸減少。日常需避免高脂高糖飲食,限制酒精攝入,定期復查超聲和肝功能。
當脂肪肝進(jìn)展為脂肪性肝炎時(shí),肝細胞出現炎癥壞死,可能刺激肝包膜神經(jīng)引發(fā)脹痛感。疼痛多位于右肋弓下方,呈持續性鈍痛,進(jìn)食油膩食物后可能加重。部分患者會(huì )伴隨食欲減退、惡心等癥狀。此時(shí)需在醫生指導下使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽片,并完善FibroScan等檢查評估纖維化程度。
建議脂肪肝患者每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能,出現持續疼痛需警惕膽囊炎、肝炎等其他疾病。保持每日30分鐘以上快走或游泳等運動(dòng),優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免使用對肝臟有損傷的藥物。
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