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無(wú)痛分娩腰疼是怎么回事

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無(wú)痛分娩后腰疼可能與硬膜外穿刺損傷、麻醉藥物影響、分娩姿勢不當、腰椎間盤(pán)突出、產(chǎn)后護理不足等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、康復訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、硬膜外穿刺損傷

硬膜外麻醉穿刺可能導致韌帶或神經(jīng)輕微損傷,表現為穿刺點(diǎn)周?chē)掷m性酸痛。通常伴隨局部壓痛或活動(dòng)受限,產(chǎn)后1-2周內逐漸緩解。建議避免提重物,采用側臥體位休息,必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。

2、麻醉藥物影響

麻醉藥物可能暫時(shí)影響腰部肌肉神經(jīng)功能,導致肌肉松弛后勞損性疼痛。多表現為雙側腰部鈍痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)低頻脈沖電刺激治療促進(jìn)恢復,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片。

3、分娩姿勢不當

分娩時(shí)腰椎長(cháng)時(shí)間保持過(guò)伸體位,可能引發(fā)肌肉韌帶拉傷。疼痛多集中在腰骶部,彎腰時(shí)癥狀加劇。建議產(chǎn)后使用遠紅外理療儀照射,每日進(jìn)行腰背肌拉伸訓練,疼痛期可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、腰椎間盤(pán)突出

原有腰椎病變可能在分娩用力時(shí)加重,出現下肢放射痛或麻木感。需通過(guò)MRI確診,急性期臥床休息配合甘露醇注射液脫水治療,慢性期采用腰椎牽引,嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、產(chǎn)后護理不足

產(chǎn)后過(guò)早負重或哺乳姿勢不良易導致腰肌勞損。表現為晨起僵硬感,活動(dòng)后減輕但久坐復現。建議使用骨盆矯正帶穩定關(guān)節,哺乳時(shí)墊護腰枕,每日進(jìn)行橋式運動(dòng)鍛煉核心肌群。

產(chǎn)后6周內應避免久站久坐,睡眠選擇硬度適中的床墊,補充鈣劑及維生素D促進(jìn)骨骼修復。若疼痛持續超過(guò)2個(gè)月或出現下肢無(wú)力,需及時(shí)就診排除椎管內血腫等嚴重并發(fā)癥。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復評估,結合水中運動(dòng)等低沖擊訓練改善肌肉狀態(tài)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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