八個(gè)月寶寶咳嗽吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
喂奶過快或過量可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣,引發(fā)胃部脹氣。胃內(nèi)壓力增大會(huì)刺激膈肌痙攣,出現(xiàn)咳嗽后吐奶現(xiàn)象。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱15分鐘幫助排氣。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流。反流物刺激咽喉會(huì)引起保護(hù)性咳嗽,嚴(yán)重時(shí)伴隨吐奶??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,或鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。
病毒性感冒或支氣管炎會(huì)導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,咳嗽時(shí)腹壓升高誘發(fā)吐奶。若伴有發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,需就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能開具小兒止咳糖漿或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)胃腸及呼吸道癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽伴嘔吐。需排查過敏原,必要時(shí)更換水解蛋白奶粉。過敏急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定糖漿抗過敏。
先天性喉軟骨發(fā)育不良會(huì)使寶寶在吃奶時(shí)出現(xiàn)嗆咳,咳嗽劇烈時(shí)伴隨吐奶。通常隨著月齡增長會(huì)自行改善,嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)治療。
家長需記錄寶寶咳嗽吐奶的頻次和誘因,喂奶后保持45度角斜抱體位。避免在寶寶哭鬧時(shí)喂食,奶嘴孔大小需適宜。如出現(xiàn)噴射性嘔吐、血絲便或精神萎靡等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。日常注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。
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