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食管裂孔疝的癥狀有哪些

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食管裂孔疝的癥狀主要有反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難、噯氣等。食管裂孔疝通常由膈肌食管裂孔松弛、腹內壓增高等因素引起，可能伴隨胃食管反流、上腹部不適等癥狀。

1、反酸

反酸是食管裂孔疝的常見(jiàn)癥狀，主要表現為胃內容物反流至口腔或咽喉部，伴有酸味或苦味。反酸可能與食管下括約肌功能減弱有關(guān)，導致胃酸容易反流?；颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。日常應避免飽餐后立即平臥，睡覺(jué)時(shí)適當抬高床頭。

2、燒心

燒心指胸骨后或上腹部灼熱感，多發(fā)生在餐后或夜間平臥時(shí)。食管裂孔疝患者因胃酸反流刺激食管黏膜而產(chǎn)生燒灼感。燒心發(fā)作時(shí)可少量飲用溫水緩解，必要時(shí)使用法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護黏膜。避免攝入咖啡、濃茶、辛辣食物等可能加重癥狀的飲食。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能被誤認為心絞痛，疼痛可向背部或肩部放射。食管裂孔疝導致胃部部分疝入胸腔，牽拉或壓迫周?chē)M織引發(fā)疼痛。疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)服用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需就醫排除心臟疾病。日常注意保持排便通暢，避免用力屏氣增加腹壓。

4、吞咽困難

吞咽困難表現為進(jìn)食固體食物時(shí)有梗阻感，可能與疝囊較大壓迫食管或反流性食管炎引起的食管狹窄有關(guān)。輕度吞咽困難可通過(guò)細嚼慢咽改善，嚴重者需使用多潘立酮片調節胃腸動(dòng)力。長(cháng)期吞咽困難者應進(jìn)行胃鏡檢查評估食管損傷程度。

5、噯氣

噯氣是胃內氣體經(jīng)食管排出的表現，食管裂孔疝患者因胃部解剖位置改變更容易出現頻繁噯氣。減少碳酸飲料、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入有助于緩解癥狀，必要時(shí)可短期使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫。餐后適當散步幫助排氣，避免緊束腰帶增加腹壓。

食管裂孔疝患者應保持規律飲食，避免暴飲暴食或睡前3小時(shí)內進(jìn)食?？刂企w重在合理范圍，減少腹部脂肪堆積對膈肌的壓力。睡眠時(shí)采用左側臥位可降低胃酸反流概率。若癥狀持續加重或出現嘔血、黑便等表現，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡或鋇餐造影檢查明確病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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