嬰兒支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、免疫缺陷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、止咳化痰、免疫調節、環(huán)境控制等方式治療。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范處理。
呼吸道合胞病毒是嬰兒支氣管炎最常見(jiàn)的病原體,患兒可能出現咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。治療可遵醫囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療,配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液幫助排痰。家長(cháng)需保持室內空氣流通,避免交叉感染。
肺炎鏈球菌等細菌感染可能導致支氣管黏膜化膿性炎癥,表現為發(fā)熱、膿性痰液。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗菌治療,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。細菌性支氣管炎患兒需完成全程抗生素治療,家長(cháng)應觀(guān)察用藥后體溫變化。
塵螨或花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎,特征為陣發(fā)性干咳伴喘鳴。治療需使用孟魯司特鈉顆粒抑制氣道高反應性,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(cháng)應定期清洗寢具,使用防螨床罩,避免飼養寵物等過(guò)敏原暴露。
被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì )損傷嬰兒支氣管纖毛功能,表現為反復咳嗽。除避免煙霧刺激外,可遵醫囑使用生理鹽水霧化濕潤氣道,嚴重時(shí)需用異丙托溴銨氣霧劑解除支氣管痙攣。建議家長(cháng)為嬰兒創(chuàng )造無(wú)煙環(huán)境,霧霾天氣減少外出。
早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥支氣管炎,可能合并呼吸窘迫。除常規治療外,可能需要靜脈用免疫球蛋白提升免疫力。這類(lèi)患兒需定期隨訪(fǎng)免疫功能和肺發(fā)育情況,家長(cháng)要特別注意預防呼吸道感染。
嬰兒支氣管炎護理需維持適宜室溫濕度,少量多次喂水稀釋分泌物。哺乳期母親應飲食清淡,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮等食物?;謴推诳蛇M(jìn)行背部輕叩幫助排痰,但出現呼吸頻率超過(guò)60次/分、口唇發(fā)紺或拒食時(shí)需立即急診。定期接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預防支氣管炎反復發(fā)作,家長(cháng)應按時(shí)完成免疫規劃程序。
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