慢性外陰炎可能由外陰衛生不良、過(guò)敏反應、內分泌失調、病原體感染、免疫系統異常等原因引起。慢性外陰炎主要表現為外陰瘙癢、灼熱感、紅腫、分泌物異常等癥狀,建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
長(cháng)期穿著(zhù)不透氣的化纖內褲、使用刺激性洗液過(guò)度清潔、經(jīng)期衛生巾更換不及時(shí)等習慣可能導致外陰皮膚屏障受損。潮濕悶熱環(huán)境易滋生細菌,誘發(fā)非特異性炎癥。日常需選擇棉質(zhì)透氣內褲,避免用堿性肥皂清洗外陰,保持局部干燥清潔。
接觸衛生巾、避孕套、洗滌劑等物品中的香料或化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。部分患者對精液、陰道潤滑劑等物質(zhì)過(guò)敏,反復接觸會(huì )導致慢性炎癥。表現為外陰紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,需通過(guò)斑貼試驗明確過(guò)敏原并避免接觸。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì )使外陰黏膜變薄萎縮,局部抵抗力降低。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),外陰皮膚糖原含量增高易繼發(fā)感染。這類(lèi)情況需針對原發(fā)病治療,如局部使用雌激素軟膏或調控血糖。
白色念珠菌感染可引起外陰陰道假絲酵母菌病,表現為豆渣樣分泌物及外陰皸裂。滴蟲(chóng)性陰道炎常伴隨泡沫狀黃綠色分泌物。需通過(guò)分泌物鏡檢確診,前者可用克霉唑陰道片,后者推薦甲硝唑栓劑治療。
自身免疫性疾病如硬化性苔蘚會(huì )導致外陰皮膚瓷白色斑塊和進(jìn)行性萎縮。扁平苔蘚可能引起網(wǎng)狀白紋伴糜爛疼痛。這類(lèi)疾病需皮膚活檢確診,治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素軟膏和免疫調節劑。
慢性外陰炎患者應避免抓撓患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補充維生素B族和益生菌有助于維持黏膜健康。每日清潔建議使用溫水而非洗液,清洗后輕輕拍干而非擦拭。若癥狀持續2周以上或加重,需復查排除惡性病變可能。
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