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什么是青春瘢痕疙瘩

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青春瘢痕疙瘩通常是指痤瘡愈后遺留的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,屬于皮膚結締組織異常修復的表現。這類(lèi)瘢痕多因毛囊皮脂腺炎癥反復發(fā)作、真皮層損傷后膠原過(guò)度增生形成,主要表現為紅色或膚色隆起性硬結,可能伴有瘙癢疼痛。

1、炎癥反應遺留

重度痤瘡未及時(shí)控制時(shí),毛囊壁破裂導致炎癥向真皮層擴散,刺激成纖維細胞過(guò)度分泌膠原蛋白。常見(jiàn)于下頜、胸背等皮脂腺密集區域,初期表現為紅色硬結,可能伴隨毛孔粗大。治療需遵醫囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物改善纖維增生,配合紅藍光照射減輕炎癥。

2、瘢痕體質(zhì)誘發(fā)

具有遺傳性瘢痕體質(zhì)的人群,輕微皮膚損傷即可誘發(fā)瘢痕疙瘩。此類(lèi)瘢痕常超出原損傷范圍呈蟹足狀生長(cháng),表面光滑發(fā)亮,可能持續增大數年。需避免自行擠壓痤瘡,早期可局部注射曲安奈德注射液配合硅酮敷料加壓治療,頑固性瘢痕需考慮手術(shù)切除聯(lián)合電子線(xiàn)照射。

3、不當護理加重

痤瘡發(fā)作期頻繁使用刺激性護膚品或暴力擠痘,會(huì )加重真皮層損傷。形成的瘢痕多呈不規則凸起,可能伴隨色素沉著(zhù)。建議使用溫和的氨基酸潔面,痤瘡破損后立即涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,已形成瘢痕者可嘗試點(diǎn)陣激光分次治療。

4、繼發(fā)感染導致

金黃色葡萄球菌等病原體感染未及時(shí)控制時(shí),炎癥反應持續激活成纖維細胞。此類(lèi)瘢痕周?chē)R?jiàn)毛細血管擴張,按壓有痛感。需在醫生指導下口服鹽酸多西環(huán)素片控制感染,配合外用夫西地酸乳膏,待炎癥消退后再處理增生組織。

5、激素水平影響

青春期雄激素分泌旺盛會(huì )加劇皮脂腺導管角化異常,增加瘢痕形成概率。多見(jiàn)于額部、鼻周等T區,常與囊腫型痤瘡并存??煽紤]短周期使用螺內酯片調節激素,配合維A酸乳膏改善角化,瘢痕穩定后采用微針射頻促進(jìn)膠原重塑。

預防青春瘢痕疙瘩需從痤瘡早期干預入手,每日清潔后使用含水楊酸的控油爽膚水,避免高糖高脂飲食。已形成瘢痕者應做好防曬,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,瘢痕發(fā)癢時(shí)可用冷藏的生理鹽水濕敷。若瘢痕持續增生超過(guò)6個(gè)月或影響關(guān)節活動(dòng),建議至皮膚科進(jìn)行綜合評估,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素注射聯(lián)合放射治療。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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