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體癬的病因

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體癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見(jiàn)病因有直接接觸傳染、間接接觸傳染、自身接種、皮膚屏障受損、免疫功能低下等。體癬可通過(guò)抗真菌藥物治療，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、直接接觸傳染

皮膚直接接觸患者或患病動(dòng)物皮損部位可導致感染。皮膚癬菌通過(guò)破損的角質(zhì)層侵入表皮，引發(fā)局部紅斑、丘疹和鱗屑。典型表現為環(huán)形皮損伴邊緣隆起，伴有瘙癢感。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物，嚴重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。

2、間接接觸傳染

接觸被污染的衣物、毛巾、床單等物品可能傳播癬菌。真菌在潮濕環(huán)境中可存活較長(cháng)時(shí)間，共用個(gè)人物品易造成交叉感染。皮損初期為紅色小丘疹，逐漸擴展成邊緣清晰的環(huán)形斑塊。治療需對污染物進(jìn)行消毒，同時(shí)使用酮康唑洗劑清潔患處，配合鹽酸阿莫羅芬搽劑外用。

3、自身接種

患有手足癬或甲癬者可能通過(guò)搔抓將真菌接種至軀干、四肢等部位。搔抓行為導致表皮完整性破壞，為真菌定植創(chuàng )造條件。皮損多呈多發(fā)性環(huán)狀分布，中心消退后遺留色素沉著(zhù)。除規范使用環(huán)吡酮胺乳膏外，需同步治療原發(fā)癬病灶，避免反復感染。

4、皮膚屏障受損

長(cháng)期浸水、過(guò)度清潔或皮膚疾病可能導致角質(zhì)層防御功能下降。皮膚微環(huán)境改變有利于真菌繁殖，臨床表現為邊界不清的紅色斑片，伴有脫屑和滲出傾向。需減少皮膚刺激，外用布替萘芬乳膏治療，合并濕疹時(shí)聯(lián)用丁酸氫化可的松乳膏。

5、免疫功能低下

糖尿病、HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生頑固性體癬。真菌侵入深層皮膚可形成膿皰或肉芽腫，常規治療反應較差。除口服氟康唑片外，需積極控制基礎疾病，必要時(shí)進(jìn)行細菌培養指導用藥。

保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)擦干。避免搔抓皮損，防止繼發(fā)感染。治療期間遵醫囑規范用藥，即使癥狀消失也應完成療程。合并糖尿病等慢性病者需定期復查血糖，加強免疫功能監測。出現皮損擴散、滲液或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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