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子宮腺肌癥伴腺肌瘤是什么意思

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子宮腺肌癥伴腺肌瘤是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層形成的良性病變，同時合并子宮肌瘤。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層所致，腺肌瘤則是子宮肌瘤的一種特殊類型。

1、病因機(jī)制

子宮腺肌癥可能與多次妊娠分娩、人工流產(chǎn)等造成子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)，導(dǎo)致內(nèi)膜組織向肌層生長。腺肌瘤的形成與雌激素水平過高、遺傳因素相關(guān)，平滑肌細(xì)胞異常增殖形成結(jié)節(jié)。兩者并存時可能相互影響，加重月經(jīng)異常等癥狀。

2、典型癥狀

主要表現(xiàn)包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期下腹痛。隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)貧血、不孕等癥狀。婦科檢查可觸及子宮均勻增大、質(zhì)地變硬，超聲檢查可見肌層增厚伴回聲不均。

3、診斷方法

結(jié)合臨床癥狀和婦科檢查，超聲檢查是首選方式，典型表現(xiàn)為子宮肌層增厚伴蜂窩狀改變。磁共振成像能更清晰顯示病灶范圍，血清CA125可能輕度升高。確診需依靠術(shù)后病理檢查，可見子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入肌層。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片等孕激素類藥物抑制內(nèi)膜生長；布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛；促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球可暫時降低雌激素水平。

5、手術(shù)治療

對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效者，可選擇子宮腺肌癥病灶切除術(shù)保留子宮，或子宮全切除術(shù)根治疾病。合并腺肌瘤時可同時行肌瘤剔除術(shù)，宮腔鏡手術(shù)適用于黏膜下肌瘤。術(shù)后需長期管理預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累，經(jīng)期注意保暖。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)經(jīng)量驟增或劇烈腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。計劃妊娠者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估生育能力，必要時盡早干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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