藥流后不一定需要清宮,多數(shù)情況下孕囊排出完整時無須清宮,少數(shù)情況下存在殘留物或出血異常時需清宮。藥物流產(chǎn)是通過藥物促使子宮收縮排出妊娠組織的過程,清宮術(shù)是輔助清除殘留組織的醫(yī)療操作。
藥物流產(chǎn)后,若孕囊完整排出且陰道出血量逐漸減少,超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留組織,通常無須清宮。此時身體可通過自然收縮和修復(fù)過程恢復(fù),遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物有助于促進(jìn)子宮復(fù)舊,同時注意觀察出血情況,避免劇烈運動和性生活。
若藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)大量出血、發(fā)熱或劇烈腹痛,超聲檢查提示宮腔內(nèi)有明顯殘留組織,可能需清宮術(shù)干預(yù)。殘留組織可能導(dǎo)致感染或子宮收縮不良,清宮術(shù)可降低宮腔粘連風(fēng)險。術(shù)后可配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染,并復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,2周內(nèi)避免盆浴和游泳。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及菠菜等含鐵食物,促進(jìn)血紅蛋白合成。如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈,需及時返院復(fù)查,必要時進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢測。
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