陽(yáng)痿、早泄與遺精是三種不同的男性性功能障礙或生理現(xiàn)象，主要區(qū)別在于定義、表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制。陽(yáng)痿指陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起以完成滿意性交；早泄表現(xiàn)為射精控制能力差，性交時(shí)間顯著短于預(yù)期；遺精則是無(wú)性活動(dòng)時(shí)的精液自發(fā)排出，多為生理現(xiàn)象。
1、陽(yáng)痿
陽(yáng)痿醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙，可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理壓力等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為性刺激時(shí)陰莖勃起硬度不足或難以維持，常伴隨性欲減退。治療需根據(jù)病因選擇，如心理疏導(dǎo)、口服磷酸二酯酶5抑制劑（如西地那非片、他達(dá)拉非片）或血管手術(shù)。長(zhǎng)期吸煙、糖尿病等慢性病會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn)。
2、早泄
早泄指性交時(shí)射精潛伏期過(guò)短，多數(shù)在插入陰道后1分鐘內(nèi)發(fā)生，可能與龜頭敏感度高、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。行為療法如停頓-擠壓法可改善控制力，藥物可選達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。伴侶配合訓(xùn)練及減少焦慮情緒有助于緩解癥狀。
3、遺精
遺精是未婚男性或長(zhǎng)期無(wú)性生活的正常生理現(xiàn)象，睡眠中無(wú)意識(shí)射精，通常每月1-4次。若頻繁遺精伴隨腰酸乏力，可能與前列腺炎、腎虛等有關(guān)。中醫(yī)調(diào)理可選用金鎖固精丸，西醫(yī)需排查泌尿系統(tǒng)感染。避免穿緊身褲、減少性刺激可降低發(fā)生頻率。
建議男性保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度手淫或長(zhǎng)期禁欲。若癥狀持續(xù)影響生活，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，通過(guò)體格檢查、激素檢測(cè)等明確病因。飲食可適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，但不可替代正規(guī)治療。心理壓力較大者可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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