牙齒發(fā)酸可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙齦退縮、牙齒隱裂或牙周炎等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療等方式緩解。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)變薄會(huì)使牙本質(zhì)暴露,外界冷熱刺激直接作用于牙神經(jīng)引發(fā)酸痛。日常建議使用軟毛牙刷豎刷,避免進(jìn)食柑橘類水果或碳酸飲料。醫(yī)生可能推薦含氟化鈉的脫敏牙膏或進(jìn)行樹(shù)脂滲透治療。
牙齒齲壞形成齲洞后,細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生酸軟感。齲齒常伴隨進(jìn)食甜食后疼痛、牙齒黑斑等癥狀。需及時(shí)清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂充填。中深度齲壞可能需配合氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
牙周疾病或錯(cuò)誤刷牙方式造成的牙齦萎縮會(huì)使牙根面暴露。牙根表面缺乏釉質(zhì)保護(hù),遇到冷空氣或機(jī)械摩擦?xí)r易產(chǎn)生敏感。可局部涂抹含乙酸鍶的脫敏劑,嚴(yán)重者需施行游離齦移植術(shù)覆蓋裸露根面。
咬合創(chuàng)傷或外力撞擊導(dǎo)致的牙體微裂可能引發(fā)咀嚼時(shí)陣發(fā)性酸痛。裂紋常延伸至牙本質(zhì)深層,使用染色劑配合顯微鏡檢查可確診。早期可通過(guò)全冠修復(fù)保護(hù)患牙,裂紋達(dá)髓腔時(shí)需根管治療后行嵌體修復(fù)。
牙槽骨吸收造成的牙根暴露和牙周袋形成,會(huì)使牙齒對(duì)溫度變化異常敏感。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑局部給藥,晚期需進(jìn)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
日常應(yīng)選用含硝酸鉀的脫敏牙膏配合溫水刷牙,避免同時(shí)攝入冷熱食物刺激牙齒。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)楔狀缺損或咬合異常等問(wèn)題。若酸軟感持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨自發(fā)痛,需及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試排除牙髓病變。修復(fù)治療后建議每半年接受一次專業(yè)涂氟,強(qiáng)化牙齒抗酸蝕能力。
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