經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜水分流失,毛細血管脆性增加引發(fā)出血。表現為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內放置加濕器維持濕度,避免用力擤鼻。若反復發(fā)作可遵醫囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
鼻部撞擊或異物損傷會(huì )直接破壞黏膜血管,常伴隨局部疼痛和腫脹。出血量較大時(shí)需立即坐位前傾,用拇指食指持續捏壓鼻翼10分鐘。外傷后48小時(shí)內可冷敷鼻梁,禁止填塞紙巾等不潔物品。必要時(shí)就醫排除鼻骨骨折。
炎癥反應導致鼻黏膜充血水腫,打噴嚏時(shí)血管易破裂出血。多伴有鼻癢、清水樣涕等癥狀。需遠離過(guò)敏原,遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。長(cháng)期反復出血需排查是否并發(fā)鼻竇炎。
先天發(fā)育或外傷導致的鼻中隔畸形,會(huì )使凸起側黏膜長(cháng)期受氣流沖擊變薄。表現為固定一側反復出血,可能伴隨鼻塞。輕度可通過(guò)凡士林紗布貼敷保護黏膜,嚴重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復查防止粘連。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì )引起自發(fā)性出血,常見(jiàn)于牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規、凝血四項檢查,確診后針對病因治療,如免疫性血小板減少癥可遵醫囑使用醋酸潑尼松片,血友病需補充凝血因子。
日常應保持室內濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強血管彈性。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若單次出血超過(guò)20分鐘未止,或每周發(fā)作超過(guò)3次,需盡快到耳鼻喉科就診排查病理性因素。兒童頻繁鼻出血家長(cháng)應修剪孩子指甲,監督其改正揉鼻習慣。
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