手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷骨折或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。主要有腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷骨折、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動(dòng)作或腕部外傷有關(guān)。患者常表現(xiàn)為拇指、食指和中指麻木疼痛，夜間癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮腕管松解術(shù)。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕過度活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，常見于頻繁使用手機(jī)或電腦的人群。癥狀為手腕局部壓痛和活動(dòng)受限，可能出現(xiàn)彈響指現(xiàn)象。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物，配合腕部制動(dòng)和熱敷緩解。
3、關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，前者與關(guān)節(jié)退變有關(guān)，后者屬于自身免疫性疾病。表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)障礙。治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需加用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
4、外傷骨折
手腕部受到直接暴力或跌倒時(shí)手掌撐地可能導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折或腕骨骨折。急性期會出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹和畸形。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查，根據(jù)骨折類型選擇石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，恢復(fù)期可配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥，常累及手腕關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物，慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
手腕疼痛患者應(yīng)注意避免手腕過度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴護(hù)腕提供支撐。急性期可進(jìn)行冰敷緩解腫脹，慢性疼痛可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D攝入，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨明顯功能障礙，建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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