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慢性腎小球腎炎飲食要注意什么

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慢性腎小球腎炎患者飲食需注意控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及鉀磷攝入，適量補充熱量與維生素。主要調整包括優(yōu)質(zhì)蛋白選擇、限鹽限水、低磷低鉀飲食、避免高嘌呤食物及規律監測營(yíng)養指標。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白控制

每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì )加重腎小球高濾過(guò)狀態(tài)，加速腎功能惡化。合并大量蛋白尿時(shí)需根據尿蛋白定量調整，必要時(shí)配合復方α-酮酸片等藥物補充必需氨基酸。

2、嚴格限制鈉鹽

每日食鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。水腫和高血壓患者需進(jìn)一步限制至2克以下，烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代調味。同時(shí)控制每日飲水量為前日尿量加500毫升，使用有刻度的水杯定量飲水。

3、低磷低鉀管理

腎功能減退時(shí)需限制磷攝入在800毫克/日以下，避免動(dòng)物內臟、堅果、碳酸飲料等。血鉀升高者應減少香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果攝入，蔬菜可焯水后烹調以去除部分鉀離子。定期監測血磷血鉀水平，必要時(shí)使用碳酸鈣等磷結合劑。

4、規避高嘌呤食物

限制每日嘌呤攝入低于300毫克，忌食動(dòng)物內臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等極高嘌呤食物。合并高尿酸血癥時(shí)可配合非布司他片或苯溴馬隆片治療，但需注意藥物腎毒性，避免與利尿劑聯(lián)用。

5、熱量與維生素補充

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類(lèi)主食為主防止蛋白質(zhì)分解供能。同時(shí)補充B族維生素和維生素D制劑如骨化三醇膠丸，但需避免維生素A過(guò)量。消瘦患者可添加中鏈脂肪酸粉等特殊醫學(xué)用途配方食品。

慢性腎小球腎炎患者應建立個(gè)體化飲食方案，定期復查腎功能、電解質(zhì)及營(yíng)養指標。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量，高血壓患者可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。所有飲食調整需在腎內科醫生和臨床營(yíng)養師指導下進(jìn)行，避免盲目限制導致?tīng)I養不良。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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