流淚可能由情緒波動、異物刺激、眼部炎癥、干眼癥、淚道阻塞等原因引起,可通過情緒調(diào)節(jié)、清除異物、藥物治療、人工淚液、淚道沖洗等方式緩解。
悲傷、喜悅等強(qiáng)烈情緒會刺激大腦分泌淚液。這是生理性流淚,無須特殊處理,情緒平復(fù)后癥狀自然消失。若長期情緒抑郁伴隨流淚,需結(jié)合心理咨詢干預(yù)。
灰塵、睫毛等異物接觸結(jié)膜時,會反射性引起淚液分泌增多。應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼。若出現(xiàn)眼紅、畏光需排查角膜劃傷,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
結(jié)膜炎或角膜炎可能導(dǎo)致流淚伴隨分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液,病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠。炎癥消退后流淚癥狀會逐步緩解。
淚液分泌不足時,眼睛會代償性流淚。需長期使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)減少淚液流失。
先天發(fā)育異?;蚵匝装Y可導(dǎo)致淚道狹窄。表現(xiàn)為持續(xù)溢淚,按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物。需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù),術(shù)后配合氧氟沙星眼膏抗感染。
日常應(yīng)避免長時間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺放松;佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激;飲食多補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若流淚持續(xù)超過1周或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需及時到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚道沖洗等專業(yè)評估。
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