小孩脫臼可能由外傷牽拉、關(guān)節發(fā)育不全、先天性關(guān)節松弛、肌肉力量不足、疾病因素等原因引起,可通過(guò)手法復位、固定制動(dòng)、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。
小孩關(guān)節囊和韌帶較為松弛,在外力牽拉下容易發(fā)生脫臼。常見(jiàn)于家長(cháng)牽拉小孩手臂時(shí)用力過(guò)猛,或小孩摔倒時(shí)手臂撐地。脫臼后關(guān)節會(huì )出現明顯疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。家長(cháng)需避免暴力牽拉小孩肢體,玩耍時(shí)注意保護關(guān)節。發(fā)生脫臼后應立即停止活動(dòng),用三角巾臨時(shí)固定患肢。
部分小孩存在先天性關(guān)節發(fā)育不良,關(guān)節穩定性較差。這種情況多見(jiàn)于髖關(guān)節,可能表現為走路跛行、雙腿不等長(cháng)。家長(cháng)需定期帶小孩進(jìn)行體檢,發(fā)現異常及時(shí)就醫。輕度發(fā)育不良可通過(guò)佩戴支具矯正,嚴重者可能需要石膏固定或手術(shù)治療。
某些遺傳性疾病會(huì )導致全身關(guān)節松弛,如馬凡綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等。這類(lèi)小孩關(guān)節活動(dòng)度明顯增大,容易反復脫臼。家長(cháng)需特別注意避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行適度肌肉力量訓練增強關(guān)節穩定性。必要時(shí)需佩戴關(guān)節保護支具。
小孩肌肉發(fā)育不完善,對關(guān)節的保護作用較弱。營(yíng)養不良或缺乏運動(dòng)可能導致肌肉力量不足,增加脫臼風(fēng)險。家長(cháng)應保證小孩營(yíng)養均衡,適當進(jìn)行游泳、體操等運動(dòng)增強肌肉力量。脫臼后需在醫生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復訓練。
腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等神經(jīng)系統疾病可能導致肌肉張力異常,引起病理性脫臼。這種情況通常伴有其他神經(jīng)系統癥狀。家長(cháng)發(fā)現小孩存在運動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常時(shí)應及時(shí)就醫。治療需針對原發(fā)病,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節保護和功能訓練。
小孩脫臼后家長(cháng)需保持冷靜,不要自行嘗試復位。應立即用圍巾或繃帶臨時(shí)固定患肢,避免移動(dòng)造成二次損傷。及時(shí)就醫后,醫生會(huì )根據脫臼情況選擇適當治療方法。復位后需遵醫囑進(jìn)行固定和康復,定期復查。日常生活中應注意加強營(yíng)養,適度運動(dòng),避免外傷,預防脫臼復發(fā)。如小孩反復出現脫臼,需進(jìn)一步檢查排除病理性因素。
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