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為什么會(huì)得食道癌

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食道癌可能由長期吸煙飲酒、不良飲食習(xí)慣、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染、巴雷特食管等因素引起。食道癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。

1、長期吸煙飲酒

煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長期刺激會(huì)損傷食道黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者發(fā)生食道癌的概率明顯增高,同時(shí)飲酒會(huì)加重這種損害。這類患者需要立即戒煙戒酒,定期進(jìn)行胃鏡檢查。臨床常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、不良飲食習(xí)慣

經(jīng)常進(jìn)食過燙、腌制、霉變食物會(huì)直接損傷食道黏膜。高溫食物會(huì)造成黏膜燙傷,腌制食品含亞硝酸鹽類致癌物,霉變食物含黃曲霉毒素。建議改變飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果。對(duì)于已出現(xiàn)黏膜病變者,醫(yī)生可能開具康復(fù)新液、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑。

3、胃食管反流病

胃酸長期反流至食管可引起反流性食管炎,反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致巴雷特食管,這是食道癌的癌前病變?;颊叱S袩?、反酸癥狀,需使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物控制反流,嚴(yán)重者需考慮抗反流手術(shù)。

4、人乳頭瘤病毒感染

某些高危型HPV病毒感染與食道鱗癌的發(fā)生有關(guān),病毒可整合入宿主細(xì)胞DNA導(dǎo)致癌變。這類患者需定期進(jìn)行HPV檢測(cè)和胃鏡篩查。臨床可能應(yīng)用干擾素α2b注射液等抗病毒藥物,但預(yù)防更重要。

5、巴雷特食管

這是胃食管反流引起的食管下段黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮替代的病變,屬于明確癌前病變?;颊咝枰?-2年做胃鏡監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)重度不典型增生時(shí)可考慮射頻消融或手術(shù)治療。醫(yī)生可能處方埃索美拉唑鎂腸溶片等強(qiáng)效抑酸藥。

預(yù)防食道癌需建立健康生活方式,40歲以上人群建議定期胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食注意溫度適宜,避免過快進(jìn)食,戒煙限酒,控制胃食管反流。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些黏膜保護(hù)劑和維生素補(bǔ)充劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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