糖尿病可能由遺傳因素、不良生活方式、胰島素抵抗、胰腺疾病、病毒感染等原因引起,通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、疲乏無(wú)力等癥狀。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,若父母或直系親屬患有糖尿病,后代患病概率顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷或胰島素作用異常。此類患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素會(huì)加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。腹部脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。建議減少精制糖攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
肌肉、脂肪等組織對(duì)胰島素敏感性下降,迫使胰腺代償性分泌更多胰島素,最終導(dǎo)致β細(xì)胞功能衰竭。常見(jiàn)于代謝綜合征患者,伴隨高血壓、高血脂等表現(xiàn)。改善措施包括減重5%-10%及使用二甲雙胍片等藥物。
胰腺炎、胰腺切除術(shù)后等器質(zhì)性病變會(huì)直接破壞胰島β細(xì)胞,引發(fā)胰島素絕對(duì)缺乏。這類患者需終身使用胰島素注射液治療,同時(shí)需警惕酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒等感染可能通過(guò)分子模擬機(jī)制誘發(fā)自身免疫反應(yīng),選擇性破壞胰島β細(xì)胞。此類1型糖尿病起病急驟,需立即啟用門冬胰島素30注射液等治療方案。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食采用低血糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等全谷物,搭配西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜。運(yùn)動(dòng)建議選擇快走、游泳等有氧活動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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