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橈神經(jīng)損傷的康復治療方法有哪些

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橈神經(jīng)損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式康復。橈神經(jīng)損傷可能與外傷、壓迫、炎癥等因素有關(guān),通常表現為手腕下垂、手指伸展困難、虎口區麻木等癥狀。

1、物理治療

早期可采用超短波或紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)水腫。急性期后使用低頻脈沖電刺激延緩肌肉萎縮,配合蠟療緩解粘連。治療過(guò)程中需避免過(guò)度牽拉患肢,每日治療時(shí)間控制在20-30分鐘。

2、藥物治療

急性期可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。合并感染者需用頭孢克洛分散片控制炎癥。藥物使用期間需定期復查肝腎功能,避免與其他中樞神經(jīng)系統藥物聯(lián)用。

3、中醫治療

針灸選取手三里、曲池等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法松解前臂伸肌群??膳浜戏没钛龅闹谐伤幦绱蠡罱j(luò )膠囊,外敷消腫止痛膏。治療期間注意觀(guān)察皮膚反應,糖尿病患者慎用艾灸。

4、康復訓練

肌力2級以下時(shí)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,3級以上開(kāi)始抗阻練習。使用橡皮筋訓練伸腕伸指功能,逐步過(guò)渡到握力器訓練。每日訓練3組,每組10-15次,訓練后冰敷防止肌肉勞損。

5、手術(shù)治療

對于完全斷裂或保守治療3個(gè)月無(wú)效者,需行神經(jīng)松解術(shù)或肌腱轉位術(shù)。術(shù)后需固定患肢3-4周,拆除外固定后立即開(kāi)始漸進(jìn)式康復。手術(shù)存在感染、神經(jīng)再損傷等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。

康復期間應保持患肢功能位,睡眠時(shí)用支具維持手腕背伸。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免吸煙飲酒影響神經(jīng)修復。定期進(jìn)行肌電圖復查,根據恢復情況調整治療方案,合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。家屬應協(xié)助患者完成日常生活動(dòng)作訓練,預防關(guān)節攣縮等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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