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關(guān)節僵直怎么治療

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關(guān)節僵直可通過(guò)熱敷理療、關(guān)節功能鍛煉、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節僵直通常由外傷后制動(dòng)、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎、關(guān)節感染等原因引起。

1、熱敷理療

熱敷理療適用于早期輕度關(guān)節僵直,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷貼15-20分鐘,配合紅外線(xiàn)照射效果更佳。注意避免燙傷皮膚,急性炎癥期禁用熱敷。

2、關(guān)節功能鍛煉

漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)度訓練能改善纖維粘連,推薦被動(dòng)牽拉與主動(dòng)屈伸結合。手指關(guān)節可做握拳-伸展練習,膝關(guān)節建議直腿抬高訓練。每日3組,每組10-15次,訓練強度以不引起劇痛為限。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性僵直,改善晨僵癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復,玻璃酸鈉注射液能潤滑關(guān)節。需注意胃腸道不良反應,嚴重腎功能不全者慎用。

4、關(guān)節腔注射

對于頑固性關(guān)節僵直,可在超聲引導下進(jìn)行關(guān)節腔注射。常用糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因,每年注射不超過(guò)3次。感染性關(guān)節炎禁用,糖尿病患者需監測血糖波動(dòng)。

5、手術(shù)治療

嚴重骨性強直需行關(guān)節松解術(shù)或置換術(shù),如膝關(guān)節鏡下粘連松解、人工全髖關(guān)節置換等。術(shù)后需早期介入康復訓練,防止再次粘連。手術(shù)適應證需嚴格評估,存在深靜脈血栓風(fēng)險者需預防性抗凝。

關(guān)節僵直患者應保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間固定姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕關(guān)節負荷。寒冷季節注意關(guān)節保暖,可使用護膝等支具保護。若僵直持續加重或伴紅腫熱痛,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因??祻椭委熜鑸猿?-6個(gè)月,定期評估關(guān)節活動(dòng)度改善情況。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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